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2014年11月16日 - 2014年11月22日の記事

2014年11月18日 (火)

内科・眼科診察14年11月

 と、云う訳で取り立てて書く事も無いので、前回少し触れた医者診察のネタでも…

 最近は、眼科の診療日を内科に合わせて予約している
 元々、内科の主治医が木曜日担当(診療当初は金曜日だったのだが、昨年4月からかな? 木曜に変わった)だったので、眼科の診療を開始した際、予約センターに木曜に診療出来る担当医にお願いしたい旨話していたからだ
 内科は基本、一生診療が続く(まぁiPS細胞とか、再生医療が浸透して根治治療が出来る様になれば話は変わるが、10年20年先の話だろう)が、眼科は取り敢えず単純網膜症レベルに落ち着けば診療は一旦終了する筈だから…と云うのも有る

 さて、ソンなコンナで木曜日、血糖値の自己測定を医者にメールして一休みしてから病院に向かう
 検査部で検尿・血液採取を行って1時間少々…医者の診断が始まる

 悪化してるねぇ…HbA1cの値が6.3(8月下旬)→6.2(10月初旬)→6.4(今回)となっている
 まぁ段々悪くなってるのではなく、上下して今回は直近で一番悪い数値になったってだけとも云えるが、6.5までは落としたくないな…チト精進せんとイカンだろう
 冬と云うのは気候の所為か全体的に悪い数値になりがちなのだそうで、思えば今年も年始辺りは数値が悪かったのは事実だ
 併せて尿蛋白も今迄で一番悪い数値(脱水症状入院時は除く)が出ているのだが、まぁ1回位は…と経過観察と云う所で落ち着いた
 まぁ特に生活習慣を変えたとか無い訳で、体調の都合もあったと思うのだが、次回検査でも悪い数値にならない事を祈る

 さて、次に眼科だが…以前の診察時に今回の予約をした際、何時もの主治医になっている女医さんが不在になる(が、内科の診察日との兼ね合いで、今回はこの日にせざるを得なかった)のが判っていたが、一緒に診療している医師が見てくれる事となり、診察可能となった訳だが
 視力検査…結果を聞いたら、左は特に落ちる事も無く経過良好だったのだが、右が0.9となっていた
 コレは、眼鏡の度ではない様だ…先日の健康診断の際には眼鏡の度が合わなくなっているのだと思っていたのだが、症状が進行した結果の視力低下の様である
 ソモソモ、何度か軽く書いたと思うが、私の左右の眼では同じ『糖尿病性網膜症』でも症状が違うのだ
 左目は増殖血管が出来、出血も多かったのだが、右目は血管の増殖が無く、網膜にむくみが出来る、と云うものであった
 緊急性としては、現在出血中の左目が優先であり、レーザーを増殖血管に当てて焼き切り、その場所に新しい血管が出来ない様にする処置を行っていた
 その治療は順調に進み、現在は結構出血も収まり、左目に血液凝固による網膜の引き攣れ(瘡蓋の様なモノ)も旨く行けば出来ずに済む(出来た場合は外科手術で除去する必要が出る場合もある)…と云う所まで来たが、右目はその後も徐々に悪化していたらしい
 むくみとは、所謂腫れな訳だが、体内で腫れが起きると云う事は、何処かから水分が必要以上に溜まっている、と云う事だ
 結局、増殖血管は出来なかったが、通常の血管から必要以上の水分が供給され、網膜の腫れに繋がっていると云う事だ
 コレもレーザーで刺激して、むくみ周囲を固着して、必要以上に水分が回らない様にする…んだと理解したwww
 で、今回は右目にしこたまレーザーを撃たれて治療終了後は目が開けられなかった程である
 女医さんに比べてこの医師の方が、糖尿病性網膜症専門医の様なのだが、その分治療が的確でパワフルである…
 レーザー照射機についても慣れているのかサクサク打ち込むが、患部を壊さないギリギリの強度で撃ち込むのか、痛いのだ
 その分時間も短く、さっさと治療を終える傾向にあるのだが、今回は本当にシコタマ撃ち込んでくれた…
 治療後丸1日以上経っても、顔を力むと目の辺りに鈍痛が残る程だった…
 レーザーは2~3週に1回で良いらしいが、この強度でサクサク撃ち込まれるんなら、2週に1度でも多い位である

 まぁ此処1~2ヶ月は3週に1回のペースに落ちた(頻繁に撃ち込む必要がなくなったのだろう)ので有難いが…困ったモンである
 この糖尿病性網膜症は一番の予防方法は糖尿病にならない事なのだが、糖尿病になった後、コレを併発すると、糖尿病が回復しても網膜症だけ独自に悪化する事が有るらしいのが厄介で、私も結局、糖尿病治療開始時には問題無いレベルだったのが、治療2年目にして要治療状態になった訳だ
 コレばかりは体調と体質らしいので、網膜症にならない様(万一発症しても悪化しない様)祈るしかないらしい
 …本当に困ったモンである

 まぁソンなコンナで職場を1日休んで病院で過ごした…と云う単なる日記(と病気にはならん方が良い、と云う警告?)である
 長文御精読感謝する

 次回は…ナニ書こうwww
 ネタは無いので、少々困るが…ナンとか探すしか有るまい
 と云う訳で、ソレまで皆様、御多幸を^^

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